Ορισμός
Οξεία νεφρική ανεπάρκεια ή οξεία νεφρική βλάβη όπως πλέον ονομάζεται είναι η απότομη και αιφνίδια έκπτωση της νεφρικής λειτουργίας η οποία διαπιστώνεται από την αύξηση της κρεατινίνης στο αίμα και/ή μείωση της αποβολής των ούρων.
Τα αίτια της Οξείας Νεφρικής Ανεπάρκειας μπορεί να είναι:
- Αφυδάτωση/υπογκαιμία
- Σήψη/σηπτική καταπληξία
- Καρδιονεφρικό σύνδρομο τύπου 1
- Φάρμακα(αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη/ΜΣΑΦ, αντιυπερτασικά κ.ά.)
- Σπειραματονεφρίτιδες
- Ενδοφλέβια σκιαγραφικά
- Ραβδομυόλυση/αιμόλυση
- Αποφρακτική νεφροπάθεια
- Νεφρολιθίαση
Οι επιπλοκές απο την Οξεία Νεφρική Ανεπάρκεια μπορεί να είναι πολύ σοβαρές και απειλητικές για την ζωή όπως:
- Υπερκαλιαιμία
- Μεταβολική οξέωση
- Υπερφόρτωση με υγρά και πνευμονικό οίδημα
- Υπασβαστιαιμία/υπερφωσφαταιμία
- Υπονατριαιμία
Θεραπεία
Η θεραπεία της Οξείας Νεφρικής Ανεπάρκειας είναι αρχικά συντηρητική αντιμετωπίζοντας τις παραπάνω επιπλοκές ,τα πρωτοπαθή αίτια ενώ κάποιες φορές όταν δεν επαρκούν τα συντηρητικά μέτρα μπορεί να χρειασθεί και διενέργεια αιμοκάθαρσης.
Η αιμοκάθαρση θα πρέπει να συνεχίζεται μέχρι την έναρξη της ανάκαμψης
της νεφρικής λειτουργίας του ασθενούς.